探讨在甲状腺切除手术中应用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉的临床疗效_论文

发布时间:2021-11-29 03:29:02

2 0 1 4 年1 O 月 第1 O 期   豫糍   一   导, 均采用静脉注射咪唑安 定 ( 0   0 8 m g / k g ) 、 维 库溴铵 ( 0   1 m g / k g ) 进 行诱 导麻醉 。   药物消除率较高 , 代谢 产物没有生物 活性 , 因而半衰 期较短 ( 最高 十分钟 ) , 患 者麻  观察组患者实施瑞芬太尼药物 , 微量泵静 脉输注 ( 5 0 0 u g / h ) 同时联合应用 异丙酚 ( 2   醉维持时 间短 、 术后苏醒速度迅速 , 恢复较为*稳 ; 苏醒后意识十分清 晰。异丙酚 的   m g / k g ) ; 对照组患者单纯使用异丙酚药物进行 麻醉 。待患者 手术结束后 , 停 止输注  镇痛作用太弱 , 毫无疑问 , 需加用阿片类药物 以加强镇痛 的疗效 。瑞 芬太尼是 属 于   异丙酚 , 恢 复清醒后拔 出气 管导管 。   芬太尼类 , 是新型短效麻醉镇痛药中的一种 , 同时也 是新型 的   型阿片 受体激动剂  其 中一种 , 一方面 , 能够在* 、 组织中迅速的水解 , 因此麻醉起效时间快 , 麻醉维持  时 间较短 , 半衰期较短等特点 ; 另一方 面, 也可使患 者麻醉后 苏醒较早 , 而 且拔管时  间也可大大提前 , 苏醒患者可尽早拔除气管插管这 一行为 , 可 以在 一定程度 上降低  瑞芬太尼异丙酚的联合应用已广 泛应 用于甲状腺切  用S P S S I 7 . 0对数据进行分析 , 计数资料 采用 卡方 ( X   ) 检验 , 计量 资料 用 t 检  心血管不 良反应发生率 。目前 , 验, P<0   0 5为 差 异 有 统 计 学 意 义 。   除手术 , 并取得了十分可观的麻醉效果 , 能使患 者迅速而且完全达到苏醒状态 。   2 结 果  本 文作者也进一 步佐证 以上 结论。具体 为 : 观察组 患者清 醒时 间为 ( 7   7± 2 .   4 ) m i n , 对照组患者的清醒时间为 ( 1 5   9± 3   8 ) a r i n , 有统 计学差异 ( P< 0   0 5 ) 。观察  2 . 1   两组患者清醒 隋况比较分析  观察组患者清醒时 间为( 7 . 7± 2   4 ) a r i n , 对照组 患者 的清醒 时间为 ( 1 5 , 9± 3   组患者 出现不 良反应率 ( 1   1   2 5 %) 低 于对照组 ( 3 2   5 0 %) , 二者差 异有统计 学意义  8 ) ai r n , 两 者相 比有 显著 性 差 异 , 具有统计学意义( P<0   0 5 ) 。   ( P< 0   0 5 ) 。观察组低 血压患者 为 4 例, 心动 过缓为 5例 ; 对 照组低血 压患者 为 1 3   2 . 2 两 组 患 者 不 良 反应 的情 况 比较 分 析  例, 心动过缓为 1 3 例, 两者相 比有显著性差异 , 具有统计学意义 ( P< 0   0 5 ) 。   观察组患者 出现不 良反 应率 ( 1 1 . 2 5 %) 低 于对照组 ( 3 2   5 0 %) , 二者差 异有统  总而言之 , 瑞芬太尼联合异丙酚用于 甲状腺切 除手术麻 醉 中, 麻醉后 的苏醒 时  且苏醒效果较好 , 存在 较少的不 良反应 , 安全性 较高 , 值  计学 意义 ( P < 0   0 5 ) 。观察组低血压患者为 4例 , 心动过缓 为5例 ; 对照组低血压 患  间比单纯使用瑞 芬太尼短 , 1   3   观察指标  对两组患者麻醉中的清醒时间 、 不良反应等情况进行统计及 比较分析 。   1  4   统 计 学 方 法  者为 1 3 例, 心动过缓为 1 3例 , 两者相 比有显著性差异 , 具有统计 学意义( P< 0   0 5 )   得在 临床 中推广 和应 用。   3 讨 论  参 考 文 献  甲状腺切除手术 由于操作简单 、 时间短, 所 以麻醉必须起效快且苏醒快 。现在 ,  [ 1 ]   甲状腺手术 的常用麻醉方法是颈丛阻滞麻醉 , 然 而该 方法总是会 在不同程 度 上导 致  2 ]   患者产生不适感及较多的不 良反应 , 因此, 急需 寻找一种 可以避免 该方法缺 点的 方  [ 式 。采用瑞芬太尼联合应用异 丙酚持续 静脉泵人 法麻 醉患者 , 可 解决 该方法 的缺  点, 带给患者更舒适安全的体验。   [ 3 ]   异丙 酚作 为新型静脉用麻 醉剂 的一种 , 起效快 , 血药浓度 与给药量呈 线性相关 ;   易建* 瑞芬太尼联合 异丙酚用于 甲状腺切 除手术麻醉 的临床分析[ J ]   当代  医学, 2 0 1 3, 1 9 ( 9 ): 8 2—8 3 .   张海华, 李巧云 瑞芬太尼联合 异丙 酚静脉麻 醉加术 终芬太尼 静脉注 射效果  分析[ J ]   临床合理用药杂志, 2 0 1 2 , 5 ( 2 8 ) : 8 2— 8 3   易建*. 瑞芬太尼联合 异丙酚用 于甲状腺切除手术麻 醉的临床分析 _ ] ]   当代  医学 , 2 0 1 3, 1 0( 2 7) : 1 0 5   葛根汤 熏洗 配合推拿治疗颈 型颈椎病  李承睿  (四川省 成都 中 医药大学   四川   成都  6 1 0 0 7 5)   【 摘要】   颈型颈椎病是 一种临床 常见病 , 在人群中发病率在 1 0 %左右  。 国外学者 P e d z i w i a t r, H e n r y k r 认为患有颈椎病 的人群会存在低安全感 , 甚至在人际交往 中   遇到* , 从而产 生焦虑的心 态响身体 的健康 。   2 . 颈型颈椎病最为常见 , 也是所有颈椎病较 为前驱 的一种类型 , 特别是在长 时间强迫体位 工作 的人群 中,

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